Про эффективные задачи говорил Министр здравоохранения РТ в Заинске

Сегодня, Заинск с рабочим визитом посетил министр здравоохранения РТ Марсель Миннуллин.

Встреча с населением состоялась в актовом зале администрации при участии главы района Разифа Каримова, главного врача Заинской ЦРБ Айдара Фатыхова, главного врача Нижнекамской многопрофильной больницы и куратора Заинской ЦРБ Руслана Валеева, сотрудников районной больницы, фельдшеров сельских ФАПов, глав сельских поселений и других приглашенных.

Свое выступление министр здравоохранения Татарстана Марсель Миннуллин начал с приоритетных задач, которые перед сферой здравоохранения поставил Президент РФ Владимир Путин и как это повлияло на работу отрасли в 2023 году. Основной такой задачей является снижение смертности и повышение ожидаемой продолжительности жизни. Для этих целей в 2023 году в сфере здравоохранения РТ созданы 6 объединений – это многопрофильные стационары, больницы высокотехнологичных центров, которые оказывают централизованную, методологическую и всеобъемлющую помощь, в том числе - центральным районным больницам по маршрутизации пациентов и доступности медицинской помощи для населения.

Он привел статистические данные и сравнительные показатели смертности в Заинском районе и Республике Татарстан. Средний республиканский показатель по общей смертности за 2023 год – 10,7%. По Заинскому району это 13,8%. На первом месте по смертности - болезнь системы кровообращения, на втором месте - злокачественные новообразования, а на третьем в разных районах по-разному: органы дыхания, органы пищеварения или внешние причины. Внешние причины – это смерть в ДТП, от алкоголизма. 

Миннуллин отметил, что по данным статистики в Заинском районе в этом году 90 человек умерли в стационаре, 117 дома, 12 на месте происшествия, 1 в машине скорой помощи, 59 в другом месте. 

- 117 пациентов умерли дома, почему? Если не рассматривать тяжелые случаи, то напрашивается вывод   - люди не доверяют врачам, скорой помощи, больницам полагая, что им все равно не помогут и предпочитают оставаться дома.   И еще есть пациенты, которые умирают неожиданно и в трудоспособном возрасте. Оказывается это люди, которые вообще никогда не болели и редко посещали больницу. И очень зря! В организме происходят различные процессы и человек должен знать об этом, через диспансеризацию. Есть очень сложные пациенты с диагнозом алкоголизм, которых если не лечить, может быть печальный исход. Но есть определенная методология работы. В сопровождении специализированного стационара, наркодиспансера возможно спасти если не всех, то хотя бы часть таких пациентов, - отметил министр здравоохранения РТ.

Говоря о диспансеризации, он отметил, что здесь нужно обращать внимание прежде всего на качество выполнения этих мероприятий. Диспансерное наблюдение – это вообще основной ресурс, где можно регулировать смертность. Что такое диспансеризация и какова ее цель? Цель диспансеризации – выявление основных рисков у пациента, пока у него не развилось острое состояние заболевания. И диспансеризация показана людям трудоспособного возраста. Это тот возраст, когда кажется, что ничего не беспокоит, много сил. 

- Но люди не учитывают, что они едят, какой у них сахар в крови, какая концентрация холестерина. Человек ходит, его ничего не беспокоит, а потом внезапно умирает, причем на дому. И родственники говорят, он же таким здоровым был, никогда не жаловался и в больницу не ходил. Очень плохо, что он не был в больнице ни разу, очень плохо, что его не посмотрели врачи и никто не следил за его состоянием. Задача диспансерного наблюдения – это наблюдать пациентов, которые стоят на учете с хроническими инфекционными заболеваниями. И задача диспансерного наблюдения нацелена на то, чтобы продлить жизнь этим пациентам. Вот такие вот локальные задачи, они, конечно, тоже серьезнейший ресурс, который повлиял бы на снижение смертности, - сказал Миннуллин.

Он сделал акцент на том, что основной ресурс управления оптимальной смертностью - это профилактическая медицина, работа первичного звена.
Фельдшерский акушерский пункт на селе сейчас приобретает стратегическое значение. Поэтому первый шаг – это работа ФАПов и фельдшеров на местах. Фельдшер должен обладать всеми компетенциями, знаниями, умениями, чтобы закрывать первый этап диспансеризации. Фельдшеры все повсеместно обязаны по пунктам выполнять все свои функциональные обязанности. А помощники фельдшеров должны им помогать и обходить каждого пациента на селе, чтобы фельдшер знал показатели здоровья каждого.

- Вскоре мы проведем аудиторскую проверку, после которой последует обучение фельдшеров, а затем мы снова проведем аудит. Буквально будем спрашивать у сельского населения, когда в последний раз проходил осмотр у фельдшера и, если окажется, что фельдшера не видели давно, то с такими специалистами мы будем прощаться. Потому что заработная плата у фельдшеров достаточно высокая, соответственно и отдача должна быть высокой. Такие же высокие требования будут к помощникам фельдшеров, –  произнес министр РТ.

Кроме того, будет пересматриваться целесообразность ФАПов. Минуллин подчеркнул, что в настоящее время здравоохранение вкладывает большие средства в ремонт и строительство ФАПов, но в некоторых селах они не рентабельны. 

На протяжении всей речи он так или иначе возвращался к мысли о том, что главная задача всех учреждений здравоохранения быть максимально доступными и комфортными для населения. Важная задача – вернуть доверие населения. Анализируя обращения населения, он указал на то, что преобладают жалобы на длинные очереди к участковому врачу, сложно попасть к узким специалистам, некоторые люди обращали внимание на некорректное поведение медицинских работников, были и такие, кто сомневался в их компетентности. 

Кроме того, большую роль играет маршрутизация. Пациенты, которые пришли на прием к врачу и пациенты, которые проходят диспансеризацию - должны быть разграничены.

- Человек, который пришел на диспансеризацию и сидит в одной очереди с больными пациентами, слушая их жалобы, он никогда больше не придет на диспансеризацию. Поэтому важно, чтобы диспансеризация проводилась максимально комфортно и быстро, без очередей. Чтобы человек прошел все обследования в течение 1,5 часов, - сказал Марсель Миннуллин. 

Он напомнил о том, что в здравоохранении работает колл-центр, в котором рассматриваются различные жалобы пациентов. Звонить нужно на 03-16. Задача центра оперативно решать проблемы населения, касающиеся здравоохранения. 

Затронул Министр здравоохранения РТ и тему абортов. Он рассказал о работе республиканского Центра кризисной беременности и его филиалах. 

- Сейчас аборты выполняются только в кризисных центрах, если не удалось переубедить женщину. Это делается для того, чтобы повысить шансы женщины в дальнейшем иметь детей. Потому что раньше женщина после аборта была предоставлена сама себе и никто не следил какие процессы и ухудшения происходят после прерывания беременности, а в результате она остается бесплодной. В настоящее время задача центров сохранить как можно больше беременностей и помочь женщине преодолеть проблемы, - сказал Марсель Миннуллин. 

В завершении он отметил, что общая цель заключается в том, чтобы сделать систему здравоохранения более эффективной и доступной для всех. Но сделать это можно только путем совместной работы.

Фото автора